為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī);饐栴}專項(xiàng)監(jiān)督工作,持續(xù)整治群眾反映強(qiáng)烈的醫(yī)保領(lǐng)域突出問題,守護(hù)好人民群眾的每一分“保命錢”“救命錢”,按照綏化市紀(jì)委監(jiān)委部署要求,肇東市紀(jì)委監(jiān)委自公告下發(fā)之日起至2022年年底,在全市開展醫(yī);饘m(xiàng)監(jiān)督工作,現(xiàn)將監(jiān)督內(nèi)容和舉報(bào)方式公布如下:
一、監(jiān)督內(nèi)容
1.貫徹落實(shí)醫(yī)療保障法律法規(guī)、政策制度、上級(jí)決策部署政治站位不高、有令不行、有禁不止等問題。
2.貫徹落實(shí)上級(jí)決策部署不到位、數(shù)據(jù)情況造假,醫(yī)保監(jiān)管不力、失職瀆職,發(fā)現(xiàn)問題未依法依規(guī)移送或查處,造成重大欺詐騙保案件發(fā)生等問題。
3.資金使用等重大事項(xiàng)決策不制定不執(zhí)行決定、審批、撥付流程,醫(yī)保辦理內(nèi)審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位等問題。
4.監(jiān)管人員為被監(jiān)管單位通風(fēng)報(bào)信,內(nèi)外勾結(jié)、伙同他人欺詐騙取醫(yī)保基金,侵害人民群眾切身利益等問題。
5.醫(yī)療保障等行政部門工作人員在醫(yī)保基金使用監(jiān)管工作中濫用職權(quán)、徇私舞弊、行賄受賄、吃拿卡要等問題。
6.落實(shí)醫(yī)療保障制度敷衍搪塞、監(jiān)督管理走過場(chǎng)、打折扣、搞變通、做選擇等形式主義、官僚主義問題。
7.滯留拖欠、隱藏轉(zhuǎn)移、截留挪用、貪污侵占醫(yī);鸬葐栴}。
8.將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算,核銷執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)不符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定等問題。
9.違規(guī)辦理醫(yī)保待遇,違規(guī)支付醫(yī)保費(fèi)用,虛假作保,虛假繳費(fèi)等問題。
10.其他涉及醫(yī)保基金監(jiān)管的違紀(jì)違法問題。
二、監(jiān)督舉報(bào)方式
廣大人民群眾可通過來信、來訪、來電等方式進(jìn)行舉報(bào)。肇東市紀(jì)委監(jiān)委將對(duì)舉報(bào)人和舉報(bào)內(nèi)容嚴(yán)格保密。
舉報(bào)電話:0455-7784322
來信舉報(bào):郵寄肇東市紀(jì)委監(jiān)委信訪室收
來訪舉報(bào):市紀(jì)委監(jiān)委來訪舉報(bào)中心
網(wǎng)絡(luò)舉 報(bào):https://heilongjiang.12388.gov.cn/suihuashi/zhaodongshi/
中共肇東市紀(jì)律檢查委員會(huì)
肇 東 市 監(jiān) 察 委 員 會(huì)
2022年4月8日